Follow Us on Fanpage

About Doctor

โรคเท้าแบน

               ได้แก่ สภาพ รูปร่างของเท้าที่มีการ ทรุดลงของ arch of the foot ซึ่งทำให้ส่วนอุ้ง เท้าสัมผัสกับพื้น พบในสองกลุ่มช่วงอายุคือ อายุน้อย (อายุเฉลี่ยที่ 30 ปี) มักมีสาเหตุเกิดจาก systemic inflammatory disease หรือ repetitive movement ในนักกีฬา ส่วนอีกกลุ่มอายุคือ กลุ่มคนสูงอายุ (อายุเฉลี่ยที่ 55 ปี) มีสาเหตุจาก long-stanging microtrauma หรือ overuse syndrome 

 

สาเหตุการเกิดโรค

1. บาดเจ็บจากการใช้งานเกินกว่าปกติ (overuse injury) แรงกระทำ แรงกดที่กระทำอย่าง ต่อเนื่องของกล้ามเนื้อ tibialis posterior (repetitive stress) เป็นสาเหตุให้เกิดขบวนการ อักเสบ (inflammatory response)

2. การอักเสบของ tendon อื่น ๆ (seronegative spondyloarthropathies) เช่นโรค rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, Reiter syndrome และ psoriasis

ปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรค

ภาวะอ้วน วัยกลางคน เพศหญิง ความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน เคยได้รับการ ผ่าตัดเท้าด้านในมาก่อน โรคพันธุกรรม โรค seronegative spondyloartropathies เคยได้รับ systemic หรือ local corticosteroid

อาการของโรค

อาการปวดตามด้านในของข้อเท้าและ arch of foot อีกทั้งยังสามารถมีอาการ ปวดทาง ด้านนอกของข้อเท้า เกิดจากข้ออักเสบ ผู้ป่วย จะมีบวมด้านในข้อเท้า ตามแนวของ เส้นเอ็น ไม่สามารถที่จะยืนนานๆ หรือ เดินเป็นระยะ ทางไกลๆ ได้

เมื่อพบแพทย์ แพทย์จะตรวจร่างกายให้ เปรียบเทียบ 2 ข้างเสมอ ตรวจดูแรงของกล้ามเนื้อ  การตรวจการยืนด้วยปลายเท้า  คือการทำงานของ tibialis posterior ถ้าผู้ช่วยมีการทำงานที่เสียไป  จะไม่สามารถยืนบนปลายเท้าได้

1. การรักษาโดยการใช้ยาเช่นยา NSAIDs

2. การทำกายภาพบำบัด

   Iontophoresis เป็นการใช้คลื่น Ultrasound กระตุ้นให้เกิดการลดอาการอักเสบ

Stretching และ Strengthening exercise โดยทำที่ เอ็นร้อยหวาย และ เอ็นด้านในข้อเท้า 

  

3. Orthotic Brace และ Cast 

  

4. การเลือกรองเท้าที่มีการหนุนที่ฝ่าเท้า (arch support)

การรักษาเมื่อมาพบแพทย์

1.การทำกายภาพบำบัดเพื่อลดอาการปวดและ การอักเสบเฉพาะที่ เช่น การทำอัลตราซาวน์

2. การปรับรองเท้าให้เหมาะสม โดยการใช้ อุปกรณ์ เสริมบริเวณอุ้งเท้าด้านใน และบริเวณ ส้นเท้าโดย ใช้วัสดุที่มีความนุ่มและยืดหยุ่น

3. ถ้าการรักษาทุกอย่างทำให้อาการไม่ดีขึ้น หรือแย่ลงแพทย์จะพิจารณาถึงการรักษาโดยการ ส่องกล้องผ่าตัดต่อไป

การป้องกัน

การออกกำลังกายเพื่อยืดเอ็นร้อยหวายอย่างสม่ำเสมอ และการเลือกใส่รองเท้าที่เหมาะสม จะช่วยลดความเสี่ยงใน การเกิดโรค และช่วยป้อง กันการกลับเป็นซ้ำได้